Nitrous oxide or midazolam to tooth extraction? a systematic review / Óxido nitroso ou midazolam para extracção dentária? uma revisão sistemática / ¿Óxido nitroso o midazolam para la extracción dental? una revisión sistemática

Aim: This systematic review aimed to evaluate the use of midazolam and nitrous oxide in conscious sedation for dental extraction procedures. Methods: A search was conducted in electronic searches Medline/PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, grey literature, and the main scientific journals in the area, following PRISMA. Booleans operators were used for the combinations of terms and the search strategy was adapted to each of the databases, ("tooth extraction" OR "molar, third" OR "tooth, impacted" OR "surgery, oral" OR "exodontics" OR "wisdom tooth" AND "nitrous oxide" OR "anesthetics, inhalation" OR "conscious sedation" OR "laughing gas" OR "moderate sedation" AND "midazolam" OR "benzodiazepines" OR "hypnotics and sedatives" OR "sedative effect"). Study Selection and Data Extraction: The inclusion criteria were parallel and crossover RCTs involving patients of any age submitted to tooth extraction at a dental office under local anesthesia. No language restrictions have been imposed until 2023. The exclusion criteria were studies involving patients submitted to extraction in the hospital setting, studies that did not measure anxiety or sedation and studies for which the full text was not available. Results: Where within the eight articles that met the eligibility criteria, no significant differences were found between the methods, in relation to sedation or anxiety. Conclusion: In conclusion, nitrous oxide and midazolam safely ensure good levels of sedation and anxiety control, being pharmacological approaches possible to be used in dental care, even in those more invasive such as, tooth extraction.

Objetivo: Esta revisão sistemática visava avaliar a utilização de midazolam e óxido nitroso na sedação consciente para procedimentos de extração dentária. Métodos: Foi realizada uma pesquisa nas pesquisas electrónicas Medline/PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, literatura cinzenta, e nas principais revistas científicas da área, seguindo o PRISMA. Foram utilizados operadores booleanos para as combinações de termos e a estratégia de pesquisa foi adaptada a cada uma das bases de dados, ("extração dentária" OU "molar, terceiro" OU "dente, impactado" OU "cirurgia, oral" OU "exodontia" OU "dente do siso" OU "óxido nitroso" OU "anestésico, inalação" OU "sedação consciente" OU "gás do riso" OU "sedação moderada" OU "midazolam" OU "benzodiazepinas" OU "hipnóticos e sedativos" OU "efeito sedativo"). Seleção do estudo e extração de dados: Os critérios de inclusão foram RCTs paralelos e cruzados envolvendo pacientes de qualquer idade submetidos a extração dentária num consultório dentário sob anestesia local. Não foram impostas restrições linguísticas até 2023. Os critérios de exclusão eram estudos que envolviam pacientes submetidos a extração no ambiente hospitalar, estudos que não mediam ansiedade ou sedação e estudos para os quais o texto completo não estava disponível. Resultados: Nos oito artigos que preenchiam os critérios de elegibilidade, não foram encontradas diferenças significativas entre os métodos, em relação à sedação ou ansiedade. Conclusão: Em conclusão, o óxido nitroso e o midazolam garantem, com segurança, bons níveis de sedação e controle de ansiedade, sendo abordagens farmacológicas possíveis de serem usadas nos cuidados odontológicos, mesmo naqueles mais invasivos como, a extração dentária.

Objetivo: Esta revisión sistemática pretendía evaluar el uso de midazolam y óxido nitroso en la sedación consciente para procedimientos de extracción dental. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos electrónicas Medline/PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, literatura gris y en las principales revistas científicas del área, siguiendo PRISMA. Se utilizaron operadores booleanos para las combinaciones de términos y se adaptó la estrategia de búsqueda a cada una de las bases de datos, ("tooth extraction" OR "molar, third" OR "tooth, impacted" OR "surgery, oral" OR "exodontia" OR "wisdom tooth" OR "nitrous oxide" OR "anaesthetic, inhalation" OR "conscious sedation" OR "laughing gas" OR "moderate sedation" OR "midazolam" OR "benzodiazepines" OR "hypnotics and sedatives" OR "sedative effect"). Selección de estudios y extracción de datos: Los criterios de inclusión fueron ECA paralelos y cruzados que incluyeran pacientes de cualquier edad sometidos a extracción dental en un consultorio dental bajo anestesia local. No se impusieron restricciones de idioma hasta 2023. Los criterios de exclusión fueron estudios que incluyeran pacientes sometidos a extracción en el ámbito hospitalario, estudios que no midieran la ansiedad o la sedación y estudios para los que no estuviera disponible el texto completo. Resultados: En los ocho artículos que cumplían los criterios de elegibilidad, no se encontraron diferencias significativas entre los métodos con respecto a la sedación o la ansiedad. Conclusión: En conclusión, el óxido nitroso y el midazolam garantizan con seguridad buenos niveles de sedación y control de la ansiedad, siendo abordajes farmacológicos posibles de ser utilizados en la atención odontológica, incluso en aquellas más invasivas como, la extracción dentaria.

Cuidado integrado do paciente periodontal diabético tipo 2 na Atenção Básica: revisão scoping / Integrated care of type 2 diabetic periodontal patient in Primary Care: scoping review

Resumo Objetivo: Investigar a existência de protocolos validados para o cuidado do paciente periodontal com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), a fim de transformá-los em recomendações para ações que poderiam ser desenvolvidas no âmbito da atenção primária em saúde. Métodos: Foi realizada uma revisão scoping, para a qual foi revista a literatura publicada de 2012 a 2019 nas bases de dados PubMed, Scielo, LILACS, Web of Science e Scopus, nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa. Resultados: Foram encontrados 236 títulos, dos quais 37 foram selecionados para leitura integral. Os artigos foram agrupados em quatro eixos, de acordo com a similaridade de abordagens para o assunto tratado. Conclusão: Recomenda-se desenvolver estudos que investiguem o impacto da integração da assistência médica e odontológica no controle glicêmico de pacientes com DM2 e validem os protocolos clínicos para a assistência multidisciplinar desse paciente no contexto da atenção primária em saúde.

Abstract Objective: To investigate the existence of validated protocols for the care of periodontal patients with type 2 diabetes mellitus (DM2), to transform them into recommendations for actions that could be developed within the scope of primary health care. Methods: A scoping review was carried out, and the literature published from 2012 to 2019 was reviewed in the PubMed, Scielo, LILACS, Web of Science and Scopus databases, in English, Spanish and Portuguese. Results: 236 titles were found, of which 37 were selected for full reading. The articles were grouped into four axes, according to the similarity of approaches to the subject addressed. Conclusion: Studies investigating the impact of the integration of medical and dental care in the glycemic control of patients with DM2 and validating the clinical protocols for multidisciplinary care for this patient in the context of primary health care should be carried out.

The relationship between periodontite and diabetes mellitus type ii facing the new classification of periodontal diseases: literature review / A relação entre periodontite e diabetes mellitus tipo 2 frente a nova classificação das doenças periodontais: revisão de literatura

ABSTRACT Periodontal disease and type 2 diabetes mellitus are considered chronic diseases that at their core have a deep relationship with inflammation. It is assumed that there is a bidirectional relationship between periodontal disease and type 2 diabetes mellitus. It is estimated that approximately 10% of the world's population is affected by periodontal disease, in its most severe form, almost the same percentage estimated for people with diabetes, which is considered a 21st century emergency. The World Workshop for the Classification of Periodontal and Peri-implant Diseases and Conditions took place from September 9-11, 2017. The aim of this study is to analyze the results of this workshop with regard to the relationship between periodontal diseases/conditions and diabetes mellitus, in addition to conducting an integrative review on the topic. A literature review was conducted, using the Medline electronic databases via Pubmed, Scientific Electronic Library Online, Scientific and Technical Literature of Latin America and the Caribbean and Virtual Health Library. A new classification of periodontal disease included tools for individual assessment of the patient and recognizing risk factors that might negatively interfere in response to treatment. The occurrence of metabolic lack of control in periodontal patients with type 2 diabetes mellitus is now considered a factor of great importance for the assessment of individual susceptibility to the progression of periodontitis. Diabetes is believed to promote a hyper inflammatory response to bacterial challenge by modifying the tissue response of periodontal tissues.

RESUMO A doença periodontal e o diabetes mellitus tipo 2 são consideradas doenças crônicas que tem em seu cerne um profundo relacionamento com mecanismos inflamatórios, pressupõe-se que haja uma relação bidirecional entre doença periodontal e diabetes mellitus tipo 2. Estima-se que aproximadamente 10% da população do mundo seja afetada pela doença periodontal, na sua forma mais severa, quase o mesmo percentual estimado para portadores de diabetes, que é considerada uma emergência do século XXI. Entre 9 e 11 de setembro de 2017, ocorreu o World Workshop para a Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares. O objetivo deste estudo é analisar o que está colocado por esta classificação sobre a relação entre doenças/condições periodontais e diabetes mellitus, além de fazer uma revisão integrativa a respeito do tema. Foi realizada uma revisão de literatura, a partir das bases de dados eletrônicas Medline via Pubmed, Scientific Electronic Library Online, Literatura Científica e Técnica da América Latina e Caribe, Biblioteca Virtual em Saúde. A nova classificação das doenças periodontais incluiu ferramentas para uma avaliação individual do paciente, reconhecendo fatores de risco que possam interferir negativamente na resposta ao tratamento. A ocorrência de descontrole metabólico em pacientes periodontais com diabetes mellitus tipo 2, passa a ser considerada, então, um fator de grande importância para a avaliação da susceptibilidade individual para a progressão da periodontite. Acredita-se que o diabetes promova uma resposta hiperinflamatória ao desafio bacteriano, modificando a resposta tecidual dos tecidos periodontais.

Escleroterapia de hemangioma: relato de caso / Sclerotherapy of hemangioma: a case report

O hemangioma é um tumor benigno, que se caracteriza por proliferação anormal de vasos sanguíneos. acomete, na cavidade bucal, mais comumente, a região dos lábios, da língua e da mucosa jugal. Por sua importância clínica, por ser comum e estar presente nas áreas de atuação do cirurgião-dentista, o conhecimento dessa malformação ou neoplasia benigna é de grande importância. dentre as opções terapêuticas, a escleroterapia vem sendo utilizada com resultados satisfatórios clínicos e estéticos. O propósito deste trabalho é o de apresentar o caso de hemangioma labial em paciente do gênero masculino, tratado por meio de injeção de solução esclerosante de oleato de monoetanolamina com remissão total da lesão. Neste caso, foi possível promover a involução da lesão com segurança, mediante procedimento não cirúrgicos, favorecendo, no pós-operatório, o conforto e a estética do paciente.

Hemangioma is a benign tumor characterized by an abnormal proliferation of blood vessels. It affects the oral cavity, most commonly the lips, tongue and oral mucosa. In view of its clinical importance, being commonly encountered in the dental surgeon's areas of operation, knowledge of this benign neoplasm or malformation is of great importance. among the treatment options, sclerotherapy has been used with satisfactory clinical and aesthetic results. The purpose of this paper is to present a case of labial hemangioma in a male patient, treated by the injection of sclerosing solution of ethanolamine oleate with total remission of the lesion. In this case, it was possible to safely promote involution of the lesion safely through a nonsurgical procedure, favoring the patient's postoperative comfort and aesthetic appearance.

Piercing labial como corpo estranho / Lip piercing as a foreign body

O uso do piercing oral se tornou muito comum na última década. o uso disseminado desse adereço pode trazer consequências na região bucal, relacionadas à instalação e permanência deste. A presença de piercings como corpoestranho inserido nos tecidos orais é pouco relatada pela literatura. este artigo tem como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre piercing bucal e relatar um caso adicional de piercing lábio como corpoestranho.

Oral piercing has become very common over the last ten years. The widespread use of piercing may have consequences in the oral region related to installation and maintenance. The presence of foreign body piercings inserted into the oral tissues is rarely reported in the literature. This article sets out to review the literature on oral piercing and report an additional case of lip piercing as a foreign body.